解读北京试管婴儿报销政策:部分费用可用医保详情速看!

原创
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更新时间:2024-03-26 15:22:03

根据北京试管婴儿报销政策来看,职工医保的试管婴儿治疗报销比例为50%,年度最高报销额度为5万元;居民医保的报销比例为30%,年度最高报销额度为3万元。需要注意的是,报销额度和报销比例可能会根据医保政策的调整而发生变化,因此,在治疗前请务必了解最新的政策。

近几日,北京医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》(京医保发〔2022〕7号),对63项医疗服务价格项目进行规范调整,并且明确了基本医疗保险报销政策,所以说关于做试管的费用,是可以进行报销了。该政策会在2022年3月26日实施,只要是适用于公立医疗机构非公立医保定点医疗机构参照执行。具体的消息可以看下面的相关描述。

北京做试管婴儿可以报销了

统一规范63项医疗服务价格项目

根据相关的信息,我们明确的知道了此次对对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整,其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价,基本涵盖了市公立医疗机构开展辅助生殖的常用技术;同时还结合医疗机构、行业协会的专业建议,对皮下注射等10项现行医疗服务价格项目进行常态化调整。

另外,根据市医疗技术发展和价格管理需要,在有替代项目可使用、不影响患者就医和临床使用的情况下,同步废止13项现行医疗服务价格项目,实现项目“新陈代谢”。

北京统一规范63项医疗服务价格

16项辅助生殖技术纳入医保门诊报销

在规范调整63项医疗服务项目价格的同时,市医保局、市人力社保局同步配套了医保及工伤报销政策。其中,为实施积极生育支持措施,通过组织专家论证,在费用可控、确保医保基金可承受的基础上,将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。

序号 项目名称 计价单位 项目价格(元) 医保类别
1 体外受精胚胎培养 1566 甲,限门诊。
2 囊胚培养 1360 甲,限门诊。
3 冷冻胚胎复苏 1244 甲,限门诊。限复苏周期。
4 睾丸/附睾精子分离 718 甲,限门诊。限阻梗性无精症者。
5 精液冷冻复苏 800 甲,限门诊。限供精人工授精技术。
6 精液优选处理 750 甲,限门诊。
7 精液优选处理-密度梯度离心法 750 甲,限门诊。
8 胚胎单基因病诊断 每个胚胎 5050 甲,限门诊。限夫妻一方为单基因疾病患者或夫妻双方同一单基因病的。携带者,曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻。
9 胚胎形态学评估 410 甲,限门诊。
10 染色体疾病植入前胚胎遗传学检测 每个胚胎 3750 甲,限门诊。限夫妇任一方活双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。
11 囊胚/卵裂球/机体活检术 每个胚胎/每个卵 1650 甲,限门诊。限夫妻一方为单基因疾病患者或夫妻双方同一单基因病的。携带者,曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻;限夫妇任一方活双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。
12 促排卵治疗综合评估 180 甲,限门诊。
13 经阴道穿刺采卵术 2400 甲,限门诊。
14 宫腔内人工授精术 1287 甲,限门诊。
15 胚胎移植术 2300 甲,限门诊。
16 卵母细胞胞浆内单精子注射   3345 甲,限门诊。

根据《通知》要求,今年3月26日新政策将正式落地。为确保政策执行到位,《通知》要求医疗机构在服务场所显著位置通过多种方式公示医疗服务项目、价格及服务规范等内容,并提高服务质量,严格按照规定向患者提供服务并收取费用。后续有关部门将密切关注政策执行情况,跟踪政策实施效果,加大监督力度,保障群众合法权益。

目前北京市具有辅助生殖资质的15家基本医疗保险定点医疗机构名单:

序号 医疗机构名称 机构地址
1 北京妇产医院 北京市朝阳区姚家园路251号
2 北京朝阳医院 北京市朝阳区工人体育场南路8号
3 北京协和医院 北京市西城区大木仓胡同41号
4 北京大学第三医院 北京市海淀区花园北路49号
5 北京大学第一医院 北京市西城区西安门大街1号
6 北京大学人民医院 北京市西城区西直门南大街11号
7 北京东方医院 北京市丰台区方庄芳星园一区6号楼
8 海淀区妇幼保健院 北京市海淀区苏州街53号
9 解放军总医院第一医学中心 北京市海淀区复兴路28号
10 解放军总医院第六医学中心 北京市海淀区阜成路6号
11 解放军总医院第七医学中心 北京市东城区东四十条南门仓5号
12 战略支援部队特色医学中心 北京市朝阳区安翔北里9号
13 空军特色医学中心 北京市海淀区阜成路30号
14 火箭军特色医学中心 北京市西城区新街口外大街16号
15 北京家圆医院 北京市西城区富国街2号及附楼
以上就是北京市可进行报销的辅助生殖技术的医院,具体的情况可以关注后期的消息,或者说上医院进行相关的咨询。而且这些只是针对北京市的,其他城市目前还没有消息。
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