医生不建议打的肺炎疫苗有原因，有禁忌症的万万不能打

我国疫苗分为一类和二类，一类疫苗是由国家出钱采购免费给所有孩子接种，而二类疫苗则需要家长在知情自愿的基础上自费给孩子接种。对于大部分家长来说，并不是所有的二类疫苗都需要接种，一般只会挑选其中几种。许多家长都考虑过肺炎疫苗是否有必要接种这个问题，在咨询医生后，得到的回答却是不建议接种，那么真相是什么，有没有必要接种呢？具体下文将进行解析。

医生不建议打肺炎疫苗的原因

目前肺炎疫苗分为13价和23价，其中又分为国产和进口，不过它们均属于二类疫苗，由于需要自费，所以许多家长都会考虑有没有必要接种。甚至有不少宝妈都表示连医生都不建议打肺炎疫苗，其实真相并非如此，下面将从年龄、禁忌、价格，三方面进行分析原因：

1.年龄超过两岁

13价肺炎疫苗适合2岁以内孩子接种，至于23价，2岁以上孩子虽然可以接种，但如何能接种13价的话，仍是更推荐的选择。

这是因为13价采用的结合工艺制成，可在婴幼儿体内诱导出持久的抗体水平，并产生免疫记忆，保护效果更好也更持久，而多糖工艺的疫苗（23价）无法产生足够的、持久的抗体，效果相对差些。所以对于年龄已经超过2岁的孩子来说，医生可能就不建议接种肺炎疫苗了，能起到的保护效果其实比较有限。

2.接种禁忌人群

在接种肺炎疫苗前，医生都会充分了解孩子的身体情况，确定不在肺炎疫苗的禁忌人群中后才会帮助接种，如果孩子本身就不适合接种的话，那么医生肯定就不会建议接种了，一般来说，不适合接种肺炎疫苗的禁忌人群有以下几种：

• 对该疫苗中的任何活性成分、辅料或白喉类毒素过敏者；
• 血小板减少症、任何凝血障碍、接受抗凝血剂治疗者；
• 尚无免疫功能受损者（如恶性肿瘤、肾病综合征患者等）。

3.疫苗需要自费

上面也说了无论是13价还是23价肺炎疫苗，均属于国家二类疫苗，需要自费接种，家长在知情自愿同意后才可以帮孩子接种。目前13价肺炎疫苗的价格是480元/剂，四针共960元，虽然23价肺炎疫苗的价格是222元/剂，并且只需要接种一针，所以费用13价便宜不少，不过保护效果也会差很多。基于较贵的价格，医生会结合患者的实际情况，给出适合的建议。

肺炎疫苗有没有必要接种

肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等侵袭性和非侵袭性感染的重要病原体。据估计，在中国每年有大约3万名5岁以下儿童死于各种肺炎球菌性疾病。因此，世界卫生组织将肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

就13价肺炎疫苗来说，其覆盖了13种肺炎球菌血清型，是目前来说工艺最先进、保护效果最好的肺炎疫苗，可以覆盖约88%的我国5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌的菌株。无论是国产还是进口的，婴幼儿接种后身体所产生的的免疫应答率接近于100%。

尽管肺炎疫苗接种后不能达到100%的保护效果，仍有极少部分的儿童接种后会患上肺炎，但这毕竟是极少数，任何一种疫苗都无法保证100%有效。

据统计，肺炎疫苗之前，美国每年因为肺炎球菌感染而造成的疾病包括：700多例脑膜炎、1.3万例血液感染、约5百万例耳部感染，以及大约200例死亡。而在美国将肺炎疫苗纳入常规免疫计划后，5岁儿童出现严重肺炎球菌病发病率下降了88%。

由于经济发展、产能问题等原因，全球仍有多地存在肺炎疫苗接种覆盖不足的问题。据世界卫生组织统计，全球每年依然有约160万人死于肺炎链球菌感染，其中有46万是婴幼儿。在我国，每年约有174万儿童出现严重的的肺炎链球菌感染，其中3万名儿童夭折。与之形成鲜明对比的，是在一些免费、常规接种肺炎疫苗的国家或地区，疫苗覆盖的肺炎球菌感染疾病几乎已经消失。

对于婴幼儿来说来说，他们的免疫系统还在发育中，从妈妈体内获得的抗体又不足以抵抗病菌，所以儿童，尤其2岁以下幼儿罹患肺炎球菌疾病的风险最高。对于有孩子的家庭来说，接种13价肺炎疫苗可以在很大程度上让5岁以下的孩子免受肺炎之苦，并且建议越早接种越好。